1-2- بيان مسئله
آسيب شنوايي در كودكان منجر به عوارض سوء متعددي ميگردد كه از جمله اين عوارض مشكلاتي در كسب مهارتهاي شنوايي (يعني كشف صدا، تمايز اصوات، شناسايي اصوات، درك گفتار و …)، مشكلاتي در رشد طبيعي زبان، مشكلات عديده گفتاري و غيره مي باشند. براي غلبه بر اين عوارض سوء، پس از آن كه كودك مناسبترين وسيله كمك شنوايي را دريافت نمود، بايد آموزشهاي ويژه در حيطههاي گوناگون توانبخشي شنوايي مثل، تربيت شنوايي، زبانآموزي، توليد و اصلاح گفتار، مشاوره و غيره به فراخور نياز كودك ارائه شود. ترتيب شنوايي، نوعي آموزش ويژه براي ايجاد و يا بهبود مهارتهاي شنوايي است. اما چگونه ميتوان فهميد كه سطح مهارتهاي شنوايي كودك چقدر است و او به كداميك از آموزشها در حيطه تربيت شنوايي نياز دارد؟ اين اولين سؤا لي است كه شنواييشناسان در حيطه توانبخشي شنوايي با آن روبرو هستند. روش درست اين است كه ابتدا آزمونهاي شنوايي مختلف روي كودك انجام شود، سپس پاسخهاي وي مورد تجزيه و تحليل قرار گيرد. بدينگونه كه بايد آنچه را كه به كودك گفته شده (محرك) و از وي انتظار ميرود را با نوع پاسخي كه ميدهد، مقايسه نمود (اربر ، 1982). مربيان كودكان ناشنوا، مايلند هر يك از شاگردان خود را با روش و وسيله يكسان ارزيابي نموده و با توجه به نتيجه ارزيابي تواناييهاي شنوايي شاگردان، آنها را براي قرارگيري در برنامههاي آموزشي تربيت شنوايي، طبقهبندي نمايند.
فهرست مطالب
عنوان صفحه
فصل اول: طرح پژوهش
1-1- عنوان پژوهش …………………………………………………………………………………………….
1-2- بيان مسئله ………………………………………………………………………………………………….
1-3- اهداف پژوهش …………………………………………………………………………………………..
1-4- سؤالات پژوهش …………………………………………………………………………………………
1-5- تعريف مفاهيم ……………………………………………………………………………………………
فصل دوم: پيشينيه تحقيق
2-1- ويژگيهاي گفتار كودكان دچار آسيب شنوايي ………………………………………………..
2-1-1- اشتباهات در بعد زنجيرهاي گفتار ……………………………………………………………..
2-1-2– اشتباهات در بعد زبرزنجيرهاي گفتار …………………………………………………………
2-2- خاصيتهاي صوتي گفتار ……………………………………………………………………………
2-3- درك شنيداري گفتار …………………………………………………………………………………..
2-4- آموزش مهارتهاي شنيداري براي كودكان دچار آسيب شنوايي ……………………….
2-5- انواع روشهاي ارزيابي مهارتهاي شنيداري براي كودكان دچار آسيب شنوايي ….
2-5-1- درآمد ……………………………………………………………………………………………………
2-5-2- آزمونهاي غيرفارسي ارزيابي مهارتهاي شنيداري كودكان دچار آسيب شنوايي .
2-5-3- آزمونهاي فارسي ارزيابي مهارتهاي شنيداري براي كودكان دچار آسيب شنوايي ….
2-6- مروري بر اطلاعات و آمار موجود …………………………………………………………………..
فصل سوم: روش پژوهش
3-1- نوع پژوهش …………………………………………………………………………………………………
3-2- محيط پژوهش ……………………………………………………………………………………………..
3-3- جامعه و نمونة پژوهش …………………………………………………………………………………
3-4- روش گردآوري اطلاعات و مشخصات ابزار گردآوري اطلاعات ……………………….
3-5- نحوة انجام كار ……………………………………………………………………………………………
3-5-1- پيشآزمون ……………………………………………………………………………………………..
3-5-2- نحوة ارزشيابي آزمون ……………………………………………………………………………….
3-6- روش تجزيه و تحليل اطلاعات ……………………………………………………………………..
3-7- نحوة رعايت نكات اخلاقي …………………………………………………………………………..
3-8- مشكلات اجرايي در انجام طرح ……………………………………………………………………..
فصل چهارم : يافته هاي پژوهش……………………………………………………………………………….
4-1- درآمد……………………………………………………………………………………………………………
4-2- اعتبار ساختاري آزمون تعيين سطح مهارتهاي شنوايي خرداد………………………………..
4-2-1- تعيين اعتبار ساختاري آزمون با استفاده از مقايسة امتيازات دوگروه كودكان دچار كم شنوايي شديد و عميق……………………………………………………………………………………….
4-2-2- تعيين اعتبار ساختاري آزمون با استفاده از مقايسه امتيازات دو گروه كودكان 3 و 4 ساله…………………………………………………………………………………………………………………..
4-3- پايايي آزمون تعيين سطح مهارتهايي شنوايي خرداد…………………………………………….
4-4- تأثير نوع آموزشهاي مخصوص ناشنوايان بر امتياز آزمون……………………………………
4-5- تأثير ميزان آموزشهاي دريافتي كودك بر امتياز آزمون………………………………………….
4-6- تأثير نوع سمعك بر امتياز آزمون………………………………………………………………………
4-7- تأثير سن كودك هنگام دريافت سمعك بر امتياز آزمون……………………………………….
4-8- تأثير جنسيت بر امتياز آزمون……………………………………………………………………………
4-9- يافته هاي توصيفي مدت زمان اجراي آزمون……………………………………………………..
فصل پنجم :نتيجه گيري
5-1- بحث و نتيجه گيري
5-2- كاربرد پژوهش
5-3- پيشنهاد جهت تحقيقات آتي
منابع
References
پيوست 2: برگه كسب اطلاعات پايه اي
پيوست 3: برگه ثبت نتايج
پيوست 4 : تصاوير زيرآزمون تمايزگذاري بين اصوات
پيوست 5: تصاوير زيرآزمون شناسايي اصوات
پيوست 6: تصاوير زيرآزمون درك جمله
پيوست 1: داده هاي آماري
فهرست نمودارها
عنوان صفحه
نمودار (4-1) :نمايش تأثير ميزان آسيب شنوايي بر امتيازهاي آزمون
نمودار (4-2) : تأثير سن بر امتيازهاي آزمون
نمودار (4-3) : نمايش همبستگي آزمون اوليه و مجدد
نمودار (4-4) :نمايش همبستگي ،در كل آزمون
نمودار (4-5) : تأثير نوع آموزشهاي مخصوص ناشنوايان بر امتياز كل آزمون
نمودار (4-6) : تأثير ميزان آموزشهاي دريافتي كودك بر امتياز كل آزمون
نمودار (4-7) : تأثير سن كودك هنگام دريافت سمعك بر امتياز كل آزمون
نمودار (4-8): تأثير نوع و آرايش سمعك و جنسيت بر امتياز كل آزمون
چكيده
مقدمه و هدف:
با توجه به اهميت فوق العاده مننژيت در طب كودكان و با نظر به اين كه بسياري از تست هاي تشخيصي در دسترس در مملكت ما فاصله زيادي تا رسيدن به استانداردهاي جهاني دارند ما برآن شديم كه ابتدا ارزش تشخيصي هر يك از علايم باليني مننژيت را ارزيابي كنيم و شايعترين تظاهرات مننژيت را در مملكت خود شناسائي كنيم. سپس ارزش تشخيصي تست هاي آزمايشگاهي را در بيماراني كه مننژيت آنها به اثبات رسيده است مورد ارزيابي قرار دهيم.
فهرست مطالب
فصل اول : معرفي پژوهش : …………………………………………………………………
مقدمه ( يا بيان مسئله) ………………………………………………………………………….
اهداف پژوهش……………………………………………………………………………………..
سؤالات پژوهش……………………………………………………………………………………
فصل دوم : دانستني هاي موجود در پژوهش: …………………………………………
بخش اول: چهارچوب پنداشتي (بررسي كتب Text ) ……………………………….
بخش دوم : مروري بر مطالعات انجام شده……………………………………………..
فصل سوم: متدولوژي تحقيق…………………………………………………………………
نوع پژوهش…………………………………………………………………………………………
جامعة پژوهش……………………………………………………………………………………..
روش نمونه گيري و روش محاسبه آن……………………………………………………
متغيرها……………………………………………………………………………………………….
روش جمع آوري اطلاعات……………………………………………………………………..
روش تجزيه و تحليل اطلاعات………………………………………………………………..
فصل چهارم: يافته هاي پژوهش……………………………………………………………..
يافته هاي پژوهش…………………………………………………………………………………
جداول…………………………………………………………………………………………………
نمودارها……………………………………………………………………………………………..
فصل پنجم: بحث و نتيجه گيري……………………………………………………………..
فهرست منابع……………………………………………………………………………………….
ضمائم…………………………………………………………………………………………………
فهرست جداول
جدول شماره 1 : فراواني جنسي در جمعيت مورد مطالعه…………………………
جدول شماره 2 : فراواني گروه هاي سني در جمعيت مورد مطالعه…………….
جدول شماره 3 : فراواني علت مراجعه در جمعيت مورد مطالعه…………………
جدول شماره 4: فراواني لكوسيتوز در جمعيت مورد مطالعه……………………..
جدول شماره 5 : فراواني افزايش BUN در جمعيت مورد مطالعه……………..
جدول شماره 6: فراواني افزايش Cr در جمعيت مورد مطالعه……………………
جدول شماره 7: فراواني هيپوناترمي در جمعيت مورد مطالعه……………………
جدول شماره 8: فراواني هيپوكالمي در جمعيت مورد مطالعه……………………..
جدول شماره 9: فراواني كشت خون مثبت در جمعيت مورد مطالعه……………
جدول شماره 10: فراواني افزايش تعداد WBC در CSF در جمعيت مورد مطالعه
جدول شماره 11: فراواني كاهش نسبت گلوكز CSF به گلوكز خون در جمعيت مورد مطالعه
جدول شماره 12: فراواني افزايش پروتئين CSF در جمعيت مورد مطالعه….
جدول شماره 13: فراواني كشت CSF مثبت در جمعيت مورد مطالعه…………
فهرست نمودارها
نمودار شماره 1 : فراواني جنسي در جمعيت مورد مطالعه………………………..
نمودار شماره 2 : فراواني گروه هاي سني در جمعيت مورد مطالعه…………..
نمودار شماره 3 : فراواني علت مراجعه در جمعيت مورد مطالعه……………….
نمودار شماره 4: فراواني لكوسيتوز در جمعيت مورد مطالعه…………………….
نمودار شماره 5: فراواني افزايش BUN در جمعيت مورد مطالعه……………..
نمودار شماره 6: فراواني افزايش Cr در جمعيت مورد مطالعه…………………..
نمودار شماره 7: فراواني هيپوناترمي در جمعيت مورد مطالعه…………………..
نمودار شماره 8: فراواني هيپوكالمي در جمعيت مورد مطالعه……………………
نمودار شماره 9: فراواني كشت خون مثبت در جمعيت مورد مطالعه…………..
نمودار شماره 10: فراواني افزايش تعداد WBC در CSF در جمعيت مورد مطالعه
نمودار شماره 11: فراواني كاهش نسبت گلوكز CSF به گلوكز خون در جمعيت مورد مطالعه
نمودار شماره 12: فراواني افزايش پروتئين CSF در جمعيت مورد مطالعه…
نمودار شماره 13: فراواني كشت CSF مثبت در جمعيت مورد مطالعه………..
مقدمه:
پژوهشهاي عملي هر چند ناچيز باشد، قابل توجه است. كه اگر چيزي بر دانستنيها نيافزايد، كم ننموده و اگر براي پيشرفت دانش راه تازهاي باز ننمايد، مسدود هم نميكند. آنها كه با بضاعت مختصر علمي قدم اول را برميدارند، بالطبع در پي قدم دوم بوده و بدنبال اندوختة بهتري ميروند.
اگر به بخش تركيبات آرسنيكي اين پروژة تحقيقاتي، اجمالي شود. اهميت اين ماده در دانش دامپزشكي محرز ميگردد.
با علم به اينكه داروهاي آرسنيكي قسمت عمدهاي از داروها را تشكيل داده و صنعت داروسازي هر روز تركيبات گوناگوني را از اين دارو به بازار ميفرستد، مطالعه و بررسي آن خصوصاً از نظر سم شناسي شايان توجه ميباشد.
از سالها قبل مسألة اعتياد بوسيلة اين دارو مورد دقت علماء فن بوده و عدهاي براي چالاكي و تقويت از آن استفاده ميكردند. حتي در روم قديم، بخصوص زنها براي طراوت و وجاهت ظاهري متوسل به اين دارو ميشدند.
و يا براي انبساط و نشاط سگهاي پرقيمت شكاري و يا پاسبان و يا حيواناتي كه ميخواستند آنها را فربه و چالاك به مشتري عرضه نمايند، بدون اينكه توجه به خطرات و زهرآگيني آن داشته باشند از اين دارو استفاده ميكردند.
فهرست مطالب
عنوان صفحه
فصل اول/ مقدمه
1-1- مقدمه 1
فصل دوم/ كليات
2-1- تاريخچه 4
2-2- خواص عمومي 7
2-3-خواص حياتي و اثرات آرسنيك در بدن و اعضاء 11
2-3-1- اثر بر روي پوست 13
2-3-2- اثر بر روي تغذيه 13
3-3-3- اثر بر روي كبد 14
2-3-4- اثر بر روي دستگاه گردش خون 14
2-3-5- اثر بر روي اعصاب 14
2-3-6- اثر بر روي استخوانها و نمو بدن 15
2-3-7- اثر بر روي سوخت و ساز بدن 16
2-3-8- اثر بر روي دهان و دندان 16
2-3-9- اثر بر روي كليه 17
2-4- سميت تركيبات مختلف آرسنيكي 18
2-4-1- تركيبات معدني يا كاني 22
2-4-2- تركيبات آلي 23
2-5- توكسيكوكنتيك آرسنيك 38
2-5-1- جذب 38
2-5-2- توزيع و تجمع آرسنيك در بدن 40
2-5-3- دفع آرسنيك 44
2-6- تحمل بدن در مقابل آرسنيك 47
2-7- اعمال دفاعي بدن در مقابل آرسنيك 48
2-8- سبب شناسي 49
2-8-1 مسموميت جنائي 49
2-8-1- مسموميت اتفاقي 50
2-8-3- مسموميت دارويي 51
2-9- درجات مسموميت به (درجات صحيح مسموميت) 55
2-9-1- سميت حاد تا تحت حاد 55
2-9-2- سميت مزمن و تحت مزمن 57
2-9-3- سميت آرسنيك در گونههاي مختلف حيوانات 60
2-10- مكانيسم عمل 61
فصل سوم/ جمع بندي و نتيجهگيري
3-1- علائم باليني 64
3-1-1- علائم در مسموميتهاي فوق حاد 64
3-1-2- علائم در مسموميتهاي حاد 65
3-1-3- علائم در مسموميتهاي تحت حاد 66
3-1-4- علائم در مسموميتهاي مزمن 67
3-2- يافتههاي آزمايشگاهي 68
3-3- درمان و پيش آگهي 72
فصل چهارم/ منابع
الف- منابع فارسي 85
ب- منابع انگليسي 86
مقدمه:
اولين گزارشات در ارتباط با ساختارهاي درون سلولي شبه ميتوكندري به 150 سال پيش برميگردد. واژه ميتوكندري كه از دو كلمه يوناني mitos بمعني نخ يا رشته و chondros به معني گرانول منشا گرفته است؛ براي اولين بار صد سال پيش مورد استفاده قرار گرفت. عملكرد اصلي اين ارگانل كروي يا ميلهاي شكل كه صدها عدد از آن در يك سلول وجود دارد، فسفريلاسيون اكسيداتيو است؛ بعبارت ديگر اكسيداسيون سوبستراها به Co2 و آب و فراهم كردن تركيب پرانرژي ATP براي سلولها؛ و به همين دليل است كه ميتوكندري را نيروگاه يا موتورخانه سلول نيز مينامند. بيماريهاي دژنراتيو بسيار زيادي تا به امروز با نارساييها و اختلالات ميتوكندري مرتبط شدهاند. اين بيماريها ميتوانند در اثر موتاسيون در DNA ميتوكندري و يا DNA هسته ايجاد شوند. اولين بيماريهاي ميتوكندريايي كه در سطح ملكولي درك شدند؛ در يك بيمار CPEO (فلج مزمن پيشرونده عضلات چشمي خارجي) و KSS (سندرمkearns-sayre) گزارش شدند. در همان زمان wallace موتاسيوني نقطهاي را در ژن ND6 گزارش كرد كه با LHON (نوروپاتي چشمي ارثي لبر) مرتبط است.
فهرست مطالب
عنوان مقدمه
مقدمه
ساختار ميتوكندري
ژنوم ميتوكندري انسان
ميتوكندريها نيمه خود مختار هستند
ميتوكندريها وراثت مادري دارند
هتروپلاسمي و تفكيك رپليكاتيو
نوتركيبي mtDNA
كامل شدن mtDNA
ميزان بالاي موتاسيون در mtDNA
تنوع پلي مورفيك mtDNA در جمعيتهاي انساني
ژنتيك ميتوكندري (همانندسازي، رونويسي و ترجمه mtDNA)
فرايندهاي ميتوكندريايي
ميتوكندري و پاسخ به استرس
بيان آستانهاي
بيماريهاي ميتوكندريايي ناشي از جهشهاي سيستميك
LHON (نوروپاتي چشمي ارثي لبر)
مكانيسمهاي پاتوفيزيولوژيكي احتمالي LHON
LHON، مولتيپل اسكلروزيس و ديستوني
بيماري پاركينسون (PD) و بيماري هانتينگتون (HD)
ژنتيك كروموزومي بيماري پاركينسون
جهشهاي mtDNA در PD
اختلالات ميتوكندريايي در PD
نارساييهاي ميتوكندريايي در بيماري هانتينگتون
رتينيت پيگمنتوزا (RP) و سندرم لي (LS)
موتاسيونهاي mtDNA در RP و سندرم لي
ميوپاتي و انسفالوميوپاتيهاي ميتوكندريايي
ضعف عضلاني پيشرونده و مرتبط پاموتاسيونهاي سيتوكروم mtDNA b
انسفالوميوپاتيهاي ناشي از جهشهاي ژن COX mtDNA
ميوپاتيهاي ميتوكندريايي ناشي از موناسيونهاي TRNA ژنوم ميتوكندري
كارديو ميوپاتيهايپرتروفيك و ميوپاتي ناشي از جهشهاي mtDNA
انسفالوميوپاتيهاي ناشي از جهشهاي mtDNA
افتالموپلژيا، پتوزيس و ميوپاتي ميتوكندريايي
افتالموپلژياي ناشي از جهشهاي mtDNA
CPEO و KSS مرتبط با موتاسيونهاي نوآرايي mtDNA
CPEO ناشي از موتاسيونهاي تعويض باز mtDNA
سندرم مغز استخواني پانكراسي پيرسون
ديابت مليتوس
تيپ II ديابت مليتوس بوسيله نوآراييهاي (حذفها و دوپليكاسيونها) mtDNA
ايجاد ميشود
ديابت تيپ II ناشي از موتاسيونهاي تعويض باز mtDNA
ميوپاتي و ديابت
پاتوفيزيولوژي ديابت و كري
كري به ارث رسيده از مادر و يا كري القا شده توسط آمينوگليكوزيد
دمانس بعنوان يك بيماري ميتوكندريايي
بيولوژي و ژنتيك بيماري آلزايمر
اختلالات ميتوكندريايي در AD
بيماري آلزايمر ناشي از جهشهاي mtDNA
ديس كندروپلاژي متافيزي يا هيپوپلازي مويي- غضروفي ناشي از جهشهاي
RNASE MRP
بيماريهاي مولتي فاكتوريال و mtDNA
جهشهاي سوماتيك mtDNA در بيماريهاي دژنراتيو، سرطان و پيري
تجمع جهشهاي سوماتيك mtDNA مرتبط با سن
آنمي سيدروبلاستيك ايديوپاتيك
بيماري ايسكمي قلبي و كارديوميوپاتي اتساعي
بيماريهاي نورودژنراتيو؛ HD, PD و AD
بيماري پاركينسون و بيماري هانتينگتون
بيماري آلزايمر
موتاسيونهاي سوماتيك mtDNA در ديگر بيماريهاي كمپلكس
موتاسيونهاي سوماتيك در سرطان
نتيجهگيري
منابع
مقدمه:
مشكلات بهداشتي مزمن در تمام سنين افراد را تحت تأثير قرار ميدهد و در سنين بسيار كم، ميانسالي، يا سالخوردگي بروز ميكند از جمله اين مشكلات: بيماريهاي دستگاه عصبي ميباشد كه در صورت بروز بيماري، بهبودي از آن بكندي صورت ميگيرد، سير اين بيماريها قابل پيشبيني نبوده و مشكلات و مسائل مربوط به دستگاه عصبي، با گذشت زمان تغيير شكل ميدهند و روي تمام جوانب زندگي اثر ميگذارند. جهت كنترل و درمان اين بيماريها به تيم چند مسئوليتي ماهر و مجرب نياز ميباشد.
فهرست
عنوان صفحه
- موضوع پژوهش 1
- بيان مسئله 1
- اهداف پژوهش 6
- هدف كلي 6
- اهداف جزيي 7
- فرضيههاي پژوهش 7
- تعريف واژهها 7
- پيش فرضها 10
- محدوديتهاي پژوهش 10
- محدوديتهاي در اختيار پژوهشگر 10
- محدوديتهاي خارج اختيار پژوهشگر 11
- اهميت پژوهش 11
- منابع فارسي 14
- منابع انگليسي 16
مقدمه:
سالها از كشف باكتري سالمونلا ميگذرد ولي اين باكتري اهميت خود را در جوامع علمي و بين دانشمندان از دست ندادهاست. در سال 1885 اسميت و سالمون جرمي را از خوك جدا كردند و تصور نمودند كه عامل بيماري وبا يا طاعون خوك است در نتيجه نام آنرا باسيلوس كلراسويس نهادند. در طي سالهاي بعد نام اين جرم را سالمونلا كلراسويس گذاشتند.
در قرن بيستم روشهاي مؤثري براي درمان و پيشگيري اين باكتري صورت گرفت و نتايج اميدواركنندهاي براي دانشمندان حاصل شد اما با مقاومشدن سالمونلا نسبت به آنتيبيوتيكها و روشهاي درماني ديگر، خطر بزرگي جوامع بشري را تهديد ميكند.
بطوريكه انسان قرن حاضر با تمام پيشرفتهاي مختلفي كه در علوم و فنون داشته، هنوز روزگار خود را با و حشت عظيمي از فراگيرشدن اين بيماري ميگذراند. ترسي كه در بين اجداد بشر هم وجود داشته و قربانيان زيادي گرفت.
فهرست مطالب
عنوان صفحه
فصل اول: مقدمه…………………………………………………………………………. 1
فصل دوم: كليات …………………………………………………………………………… 3
فصل سوم: روش كار و مواد مورد نياز ……………………………………………………. 33
فصل چهارم: نتايج………………………………………………………………………….. 37
فصل پنجم: بحث و نتيجهگيري و پيشنهادات ………………………………………………….. 40
فصل ششم: منابع……………………………………………………………………………… 43
مقدمه :
موضوع مورد مطالعه در حركات اصلاحي و درماني ،بررسي ضعفها و ناهنجاري هاي اكتسابي دستگاه استخواني ،عضلاني و مفصلي افراد جامعه است.
اين ناهنجاريها عموما به دلايلي چون عادات حركتي نامناسب ،فقر حركتي ،شرايط نامناسب محيطي و با مشخصه تدريجي بودن، بويژه در دوران كودكي و سنين رشد ، بروز كرده است . اين اختلالات هنوز آنقدر شدت نيافته اند كه مشكلات جدي براي فرد مبتلا ايجاد كرده او را به دست جراح ارتوپد بسپارند يا او را ناگزير از استفاده از وسايل كمكي و انواع بريسها و پروتزها نمايند و عنوان بيمار به فرد اطلاق شود. بنابر اين امكان بهبود و اصلاح از طريق حركات جبراني و ورزشهاي درماني وجود دارد همچنين به دليل گسترش ورزش حرفه اي و اماده سازيهاي طاقت فرساي ورزشكاران در طول تمرينها و مسابقات ،تغييرات نامطلوب اسكلتي اين افراد و به عبارتي پديده «سازگاري هاي نامناسب عضلاني – اسكلتي » ورزشكاران مورد مطالعه ويژه شاخه حركات اصلاحي و درماني قرار مي گيرد . شناسايي زمينه هاي بروز تغييرات نامطلوب قامت در رفع آنها اكنون در مركزتوجه حركات اصلاحي و ددرماني «تعادل ساختار فيزيكي بدن»يا همان «وضعيت بدني »است . شايان ذكر است كه وضعيت بر عهده بخشهاي متفاوت توانبخشي چون حركات درماني ،آب درماني ، الكتروتراپي ،كار درماني و اندام مصنوعي است . لكن علي رغم اين اشتراك توجه به مهمترين نكات افتراق ذكر شده در جدول 3 بيانگر حدود كاركرد شاخه حركات و ورزشهاي اصلاحي در تربيت بدني و علوم ورزشي خواهد بود.
فهرست عناوين
مقدمه
حركات اصلاحي و هدف آن
علل و عوامل بروز نا هنجاريها
حركات اصلاحي براي ناهنجاريهاي اندام فوقاني
نشانه هاي كج گردني
ملاحظات اصلاحي و درماني
نمونه تمرينهاي كششي
نمونه تمرينهاي تقويتي
نشانههاي نابرابري شانه ها
ملاحظات اصلاحي و درماني
نمونه تمرينهاي كششي
نمونه تمرين هاي تقويتي
نحوه بررسي و ارزيابي كج پشتي
ملاحظات اصلاحي و درماني
نمونه تمرينهاي كششي
نمونه تمرينهاي تقويتي
انحراف جانبي لگن
نمونه تمرينهاي كششي
نمونه تمرينهاي تقويتي
نمونه هاي سر به جلو
ملاحظات اصلاحي درماني
نمونه تمرينهاي كششي
نمونه تمرينهاي تقويتي
گرد پشتي
ملاحظات اصلاحي درماني
نمونه تمرينهاي كششي
نمونه تمرينهاي تقويتي
نشانه هاي گود پشتي
ملاحظات اصلاحي و درماني
نمونه تمرينهاي كششي
نمونه تمرينهاي تقويتي
نشانه هاي پشت صاف
ملاحظات اصلاحي و درماني
نمونه تمرينهاي كششي
نمونه تمرينهاي تقويتي
منابع
الف) بيان مسأله
از نظر تاريخي آدنوكاسينوم معده يكي از علل عمده مرگ و مير ناشي از سرطان درجهان بوده است. در سال 1930 سرطان معده علت عمده مرگ و مير ناشي از سرطان در ايالات متحده درميان مردان و سومين علت در زنان بود. خوشبختانه از زمان پايان جنگ جهاني دوم و بدنبال يك روند جهاني بويژه در كشورهاي توسعه يافته بروز سرطان معده بطور مداوم در حال كاهش است و شايد بتوان گفت كه هيچ بيماري بدخيمي را نميتوان يافت كه چنين سير روبه كاهشي را طي كرده باشد.تا سال 1980، اين سرطان هنوز هم علت عمده مرگ و مير ناشي از سرطان در جهان به شمار ميرفت.
در سال 1996 سرطان معده بعنوان دومين علت اصلي مرگ و مير ناشي از سرطان- با 62800 مرگ در سال- باقي بود. در سال 1997 سرطان معده هشتمين علت مرگ ومير ناشي از سرطان در ايالات متحده محسوب شد. چرا كه در اين سال 22800 مورد جديد سرطان تشخيص داده شد كه باعث مرگ 14000 نفر گشت و حدود 8/1 بيليون دلار هزينه براي مراقبتهاي بهداشتي در پي داشت.3
سؤالي كه در اينجا مطرح است آنست كه چرا عليرغم روند روبه كاهش جهاني در برروز سرطان معده اين سرطان همچنان بيرحمانه مبتلايان خود را از ميان برميدارد؟ پاسخ آنست كه متأسفانه سرطان معده در زمان تشخيص، اغلب پيشرفته است و ميزان بقاي 5 ساله بيماران كمتر از 10 درصد است
فهرست مطالب
عنوان صفحه
فصل اول : مقدمه 1
نقش ژنتيك در اتيولوژي آدنوكارسينوم معده 8
عوامل خطرساز آدنوكارسينوم معده 11
ضايعات پيش سرطاني آدنوكارسينوم معده 19
آدنوكارسينوم معده ؛ غربالگري 25
آشنايي با هليكوباكترپيلوري 29
اپيدميولوژي 31
انتقال عفونت 33
فاكتورهاي بيماريزاي هليكوباكترپيلوري 35
عفونت حاد ناشي از هليكوباكترپيلوري 40
پاتوژنر التهاب 42
هليكوباكترپيلوري ؛ تشخيص 47
هليكوباكترپيلوري ؛ تدبير شخصي 53
هليكوباكترپيلوري ؛ درمان 55
فصل دوم : زمينه و پيشينه تحقيق 58
فهرست منابع 63
چكيده
هدف در تصوير بردارري 3D مشاهدة ساختار آناتومي به صورت واقعي مي باشد. كه اين امر توسط سيستم هاي تصوير برداري 2D، نظير X-ray ,CT, MR و . . . امكان پذير نبوده است. در اين سمينار سعي شده است كه اين تكنيك كه به طور خاص مربوط به تصاوير اولتراسوند مي باشد معرفي گردد. لذا تكنيك هاي دريافت و اسكن تصاوير و سپس بازسازي تصوير 3D مورد بحث قرار خواهند گرفت. سپس جهت ترغيب به ادامه بحث ها مروري بر كار بردهاي وسيع اين روش تصوير برداري شده است.
متعاقباً تحقق سيستم اولتراسوند 3D آنژيوگرام 3D و ساخت تصاوير 3D كاروتيد شرح داده خواهد شد تا نمونه اي عملي از اين سيستم معرفي گردد. سپس در تكميل بخشهاي قبلي روشهايي كه درمقالات جهت بهبود تصاوير اولتراسوند 3D ارائه شده است، مورد بررسي قرار مي گيرد. و در ادامه مشاهدة زمان واقعي1 اولتراسوند 3D توسط كامپيوتر، كه روشي جديد مي باشد مورد بحث قرار مي گيرد وسپس كاربرد اولتراسوند 3D در پزشكي از راه دور 2 و در نهايت آيندة سيستم اولتراسوند 3D آورده شده اند.
اميد است كه اين سمينار زمينة تحقيق را براي علاقمندان به روشهاي تصوير برداري و بخصوص تصوير برداري 3D فراهم سازد و ديگر دانشجويان را با اين سيستم تصوير برداري كه امروزه بسرعت در حال پيشرفت مي باشد و به سمت كاربرد روتين در پزشكي هدايت مي شود، آشنا نموده باشد.
فهرست مطالب
چكيده-……………………………………………………………………………… 5
مقدمه-………………………………………………………………………………. 6
فصل اول – معرفي اولتراسوند 3D و محدويت هاي 2 – D UltraSound…. 7
فصل دوم- تكنيك هاي دريافت و اسكن……………………………………… 11
1-2- دريافت دستي …………………………………………………………………………………. 12
2-2- موقعيت ياب آكوستيك……………………………………………………………………… 13
3-2- موقعيت ياب بازوي مفصل دار……………………………………………………………. 14
4-2- سنسور ميدان مغناطيسي……………………………………………………………………… 14
5-2- موقعيت ياب هاي مكانيكي………………………………………………………………… 15
1-5-2- اسكن خطي…………………………………………………………………………… 17
2-5-2- اسكنFan……………………………………………………………………………… 18
3-5-2- اسكن چرخشي………………………………………………………………………. 19
فصل سوم- بازسازي تصوير 3-D……………………………………………….. 21
1-3- آرايه هاي دو بعدي…………………………………………………………………………… 23
2-3- تكنيك ديد برپاية سطح……………………………………………………………………… 25
3-3- ديد چند صفحه اي ………………………………………………………………………….. 26
4-3- تكنيك بر پايةحجم…………………………………………………………………………… 29
فصل چهارم – كاربردهاي 3-D UltraSound ………………………………… 31
1-4- تصوير برداري عروق……………………………………………………………………….. 32
2-4- بافت هاي نرم…………………………………………………………………………………. 39
3-4- كارديولوژي……………………………………………………………………………………. 41
4-4- ارزيابي حجم ران نوزاد نرمال…………………………………………………………….. 42
5-4- خلاصه اي از مزاياي كلينيكي اسكن اولتراسوند3D و 4D ………………………. 43
فصل پنجم - تحقق سيستم اولتراسوند 3D ………………………………….. 50
1-5- آنژيوگرام اولتراسوند 3D از تصاوير نقش شدة جريان رنگي…………………….. 51
2-5- ساخت تصوير اولتراسوند 3D از سرخرگ كاروتيد…………………………………. 58
3-5- توليد كامپيوتري تصاوير اولتراسوند 3D از سرخرگ كاروتيد ………………….. 60
فصل ششم- بهبود تصوير 3-D UltraSound…………………………………. 72
1-6- پنجرة دي كانوولوشن 3-D……………………………………………………………….. 73
2-6- دي كانوولوشن در راستاي ارتفاع ……………………………………………………….. 84
3-6- آناليز اعوجاج هندسي و واريانس آماري در طول،سطح و حجم تصوير اولتراسوند
اسكن شده خطي 3-D……………………………………………………………………………… 100
فصل هفتم – مشاهده realtime داده اولتراسونيك 3D توسط يك pc استاندارد …………… 102
فصل هشتم – معرفي سيستم MUSTPAC در پزشكي از راه دور 3-D UltraSound 115
فصل نهم- آينده 3-D UltraSound………………………………………………………………… 129
نتيجه گيري …………………………………………………………………………………………….. 131
فهرست مراجع …………………………………………………………………………………………. 135
مقدمه
بعضي از جلبكهاي سبز - آبي سمومي توليد ميكنند كه وجود اين سموم و افزايش آنها در آب آشاميدني باعث ايجاد اثرات حاد و مزمن ميگردد و ممكن است حيات موجودات زندة آبزي و ديگر موجوداتي را كه از اين آب آلوده استفاده ميكنند، تهديد كنند.
فعاليتهاي انساني مانند ورود فاضلابهاي شهري، صنعتي و كشاورزي كه حاوي عناصر غذايي فراواني هستند باعث شكوفايي اين جلبكها ميگردد و در نتيجه اكسيژن آب كاهش مييابد و آب رنگ و بوي نامطبوع پيدا ميكند و سبب افزايش مرگ و مير موجودات زنده و يا افزايش بيماريهاي حاد و مزمن ميشود. مديريت صحيح منابع آبي ميتواند از لوم اين جلبكها جلوگيري كند.
با ارزيابي اين سموم در منابع آبي و تعيين مقادير آنها و اتخاذ روشهاي مناسب براي مبارزه و كنترل آنها ميتوان ميزان آلودگي منابع آبي و تعيين مقادير آنها و اتخاذ روشهاي مناسب براي مبارزه و كنترل آنها ميتوان ميزان آلودگي منابع آبي به سموم سيانوباكترها را تا حد قابل ملاحظهاي كاهش داد و سلامت و بقاء موجودات زنده را تضمين كرد.
فهرست مطالب
عنوان صفحه
چكيده
مقدمه
فصل اول: انواع سيانوباكترها و ويژگيهاي بيولوژيكي، ظاهري و بلومهاي سمي آنها
1-1- تاريخچه
1-2- ويژگيهاي ساختاري و بيولوژيكي سيانوباكترها
1-3- بلومهاي سمي (شكوفايي) سيانوباكترها
1-4- مهمترين راستههاي جلبكهاي سبز - آبي
1-5- تقسيمبندي سيانوباكترها از لحاظ شكل ظاهري
1-5-1- سيانوباكترهاي رشتهاي
1-5-2- سيانوباكترهاي كلني
فصل دوم: طبقهبندي سموم سيانوباكتريايي
2-1- طبقهبندي سموم سيانوباكتريايي براساس مكانيسم عمل
2-1-1- نوروتوكسينها
2-1-2- هپاتوتوكسينها
2-1-3- درماتو توكسينها
2-2- انواع سيانوتوكسينها
عنوان صفحه
2-2-1- نودولارينها
2-2-2- ساكسي توكسينها
2-2-3- آناتوكسين a و هوموآناتوكسين a
2-2-4- آناتوكسين a (S)
2-2-5- Cylindrospermopsin
2-2-6- ميكروسيس تين
2-2-6-1- دوام و پايدار ميكروسيستين در سلولها
2-2-6-2- خارجشدنسمهپتاپپتيد(ميكروسيستيندرطيتجزية Microcystis aeruginosa
2-3- طبقهبندي سيانوتوكسينها براساس ساختمان شيميايي
2-3-1- پپتيدهاي حلقوي
2-3-2- آلكالوئيدها
2-3-2-1- آلكالوئيدهاي سيتوتوكسيك
2-3-2-2- آلالوئيدهاي درماتوتوكسيك
2-3-3- سموم ليپوپلي ساكاريدها (LPS)
فصل سوم: اثرات مضر سموم سيانوباكترها
3-1- آزمايش سلامت انسان
3-1-1- قرار گرفتن در معرض اثرات حاد و غيرمزمن
عنوان صفحه
3-1-2- قرار گرفتن در معرض اثرات مزمن
3-2- ارزيابي خطر
3-3- اثر بر ماهيان
3-4- اثر بر موجودات آبزي
3-5- توليد تركيبات بيواكتيو
3-6- صدمه از راه تماس تفريحي
3-7- مسموميت حيواني
3-8- اثر بر زئوپلانكتونها
3-9- اثر بر باكتريهاي آبزي
فصل چهارم: روشهاي كنترل و جلوگيري از شكوفايي
4-1- انعقاد يا چسبيدن، معلق بودن هواي محلول و جذب سطحي كربن فعال
4-2- كلرزني
4-3- فيلتراسيون سريع و فيلتراسيون كندشني
4-4- فرآيندهاي غشايي
4-5- دما
4-6- اسيديته (PH)
4-7- كاهش فسفر و ازت
عنوان صفحه
4-8- سولفات مس
4-9- سيمازين
4-10- ازندار كربن
4-10-1- ميكروسيستينها و نودولارين
4-10-2- آناتوكسين a، آناتوكسين S(a) و ساكسي توكسين
4-11- نور
4-12- كنترل بيولوژيك
4-12-1- تغذيه توسط زئوپلانكتونها
4-12-2- كپور نقرهاي
فهرست جدولها
عنوان صفحه
4-1- جدول تأثير ازن در از بين بردن ميكروسيس تين LR در صورت وجود يا عدم وجود مواد آلي
4-2- جدول تأثير ازن در از بين بردن Microcystis aeruginosa